La Visita Parodontale

La visita parodontale ha lo scopo di valutare lo stato di salute di tutti i tessuti di sostegno del dente: gengiva, legamento parodontale, osso alveolare, cemento radicolare permettendo quindi di diagnosticare l’eventuale presenza di malattia parodontale(comunemente chiamata Piorrea).

Questa visita dovrebbe essere effettuata:

• a tutti i pazienti perchè molti non sanno di " soffrirne"

• su tutti i denti

• su tutti gli impianti dentali inseriti, perchè la parodontite attacca anche l'impinato trasformandosi in Perimplantite

Che cos’è la diagnosi parodontale?

E’ una diagnosi che viene fatta interpretando ed elaborando tutti i dati raccolti con:

• Questionario

• esame obbiettivo

• sondaggio parodontale

• seriato o status radiologico

• indagine computer guidata

Esame obiettivo

Valutiamo clinicamente i fattori che possono favorire la parodontite:

• placca, tartaro

• corone imprecise o debordanti

• affollamento dentale, migrazioni dentarie

• mobilità dei denti

• genetica e predispozione familiare

Sondaggio parodontale

Il sondaggio parodontale serve a diagnosticare l’eventuale presenza di tasche parodontali, perdita di attacco tra il dente ed i suoi tessuti di sostegno. Viene eseguito con un apposito strumento millimetrato, la sonda parodontale. Questa sonda viene inserita nel solco gengivale, lo spazio tra dente e gengiva, facendola scorrere lungo tutta la circonferenza di ogni elemento dentale, esercitando una pressione di circa 30 grammi.

Se si rileva una misurazione superiore a 3 mm abbiamo la presenza di una tasca parodontale.Per stabilire se una tasca è attiva, sondando, si noterà la presenza di sanguinamento.Il rilevamento della mobilità dentale completa l’esame obiettivo.Ci teniamo a ricordare che la mobilità di un dente può essere non solo di origine parodontale, ma anche endodontica oppure traumatica e non va valutata con le dita ma con appositi strumenti.

Le misurazioni ed i livelli di sanguinamento vengono registrati in un’apposita cartella, che permetterà di monitorare l’andamento della malattia parodontale. Durante gli appuntamenti d’igiene periodici, stabiliti in base al grado di collaborazione di ogni singolo paziente, le misurazioni andranno ripetute per essere valutate con quelle fatte in precedenza.

Status radiologico

Il seriato radiologico o status è un’insieme di tutte le lastrine endorali necessarie per la ricostruzione di entrambe le arcate, dente per dente. E’ indispensabile per l’esatta valutazione delle condizioni dell’osso intorno ai denti ed agli impianti.

Se poi, il parodontologo lo ritiene necessario, può essere eseguita anche una Tac Cone Beam.

Indagine parodontale computer guidata

Tramite indagini computer guidate oggi è possibile ricavare vere e proprie ricostruzioni tridimensionali ossee e dentali.

Con questa innovativa metodica digitale il paziente può visualizzare in 3D la sua reale perdita ossea conseguente alla parodontite ed il clinico può ottenere maggiori informazioni sul supporto osseo residuo, sulle forcazioni dei denti molari e quindi pianificare un trattamento terapeutico più mirato.

Quando è necessaria un indagine computer guidata?

L’indagine computer guidata viene solitamente indicata nei suddetti casi:

• forcazioni dei denti molari

• profonde tasche parodontali che hanno portato a gravi difetti ossei

• prognosi di elementi gravemente compromessi

• possibilità di sostituire elementi mancanti nell’arcata con impianti dentali

Se ti capita di avere:

• dolore alle gengive

• gengive che sanguinano quando ti spazzoli i denti

• spazi che si sviluppano fra i denti

• gengive gonfie

• i denti appaiono più lunghi di prima

• alito cattivo persistente

• comparsa di sensibilità dei denti durante la masticazione

  
  

SE presenti uno di questi sintomi è opportuno prenotare al più presto una visita.

La diagnosi verrà eseguita da un professionista regolarmente iscritto all'albo degli Odontoiatri.

Ogni caso è soggettivo.

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